اللقاحات و تاريخ التطعيمات و أنواعها مع توصيات طبية هامة

اللقاح هو عبارة عن مادة مكونه من أجزاء من جراثيم مخصصة او عن طريق
الهندسة الوراثية و يعطي عن طريق العضل أو الفم. و الهدف من اللقاح إلى
تعزيز جهاز المناعة، ومن ثم يعاد اللقاح بجرعات منشطة تقوي المناعة
والقدرة على مقاومة الجراثيم التي تم التطعيم ضدها إذا تعرض الجسم لها.‏

تنقسم آليات الدفاع (المناعة) إلى صنفين رئيسيين هما:
1. مناعة غير متخصصة (عام) و تشمل:-

• خط دفاع أول مثل الجلد و الأغشية المخاطية و عصارة المعدة الحمضية و غيرها .
  
• خط دفاع ثان مثل رد الفعل الالتهابي والخلايا الكولةPhagocytes و غيرها .
  

2. مناعة متخصصة (خاص) و تشمل:-

• المناعة الخلوية (Cell - mediated immunity)
  
• المناعة السائلة (humoral immunity)
  

تاريخ تطورالتطعيم:

• الجدري 1798 Smallpox
  
• الكلب 1885 Rabies
  
• الطاعون 1897 Plague
  
• الخناق 1923 Diphtheria
  
• السعال الديكي 1926 Pertussis
  
• السل الرئوي 1927 Tuberculosis (BCG)
  
• الكزاز 1927 Tetanus
  
• الحمى الصفراء 1935 Yellow Fever
  
• شلل الأطفال الغير نشط1955 Inactivated Polio
  
• قطرات شلل الأطفال1962 Oral Polio
  
• الحصبة1964 Measles
  
• النكاف1967 Mumps
  
• الحصبة الألمانية1970 Rubella
  
• التهاب الكبد الوبائي الفيروسي (ب)1981 Hepatitis B
  

توصيات هامة متعلقة بعدم إعطاء اللقاح (التطعيم) :





1. توصيات عامة/

• قبل إعطاء التطعيم يجب أن تقرأ المطوية بداخل علبة اللقاح.
  
• تأكد من صلاحية التطعيم و فعاليته، بفحص المؤشرات الخاصة بدرجة الحرارة اللازمة للتخزين.
  
• تأكد من عدم وجود حساسية للقاح أو أحد مكوناته و يمنع إعطائه إذا حدث تحسس من أول جرعة.
  
• يمنع التطعيم في حالات المرض الشديد و المتوسط بغض النظر عن درجة الحرارة مرتفعة أو منخفضة.
  

2. توصيات خاصة و متقدمة/

• يمنع إعطاء النساء الحوامل و ذوي المناعة المنهكة لقاح الحي مثل الجدري Varicella و الحصبة Measles و النكاف Mumps و الحصبة الألمانية Rubella أو قطرات الفم ضد شلل الأطفال OPV.
  
• يمنع تطعيم الخناق Diphtheria والكزازTetanus والسعال الديكي (DTP) Pertussis عند حدوث التهاب في أنسجة الدماغ بعد حوالي 7 أيام من الجرعة الأول من (DTP).
  
• يمنع إعطاء لقاح شلل الأطفال الغير نشط Inactivated Polio إذا الطفل يتحسس من النيومايسينNeomycinو الستربتوماسين Streptomycin و البولي ميكسين بي Polymyxin B و كلها مضادات حيوية
  
• يمنع إعطاء لقاح الجدري Varicella و الحصبة Measles و النكاف Mumps و الحصبة الألمانية Rubella إذا الطفل يتحسس من النيومايسين Neomycin"مضاد حيوي" أو الجيلاتينgelatin "مستحضر طبي" .
  
• يمنع إعطاء لقاح الأنفلونزا Influenza ، إذا الطفل يتحسس من البيض.
  
• يمنع إعطاء لقاح التهاب الكبد الوبائي (ب) Hepatitis B ، إذا الطفل يتحسس من خميرة الخبز.
  

معتقدات خاطئة حول التطعيم يرى البعض عدم إعطاء اللقاح :

• في حالة الأطفال الأصحاء الذين يعانون من إسهال بسيط أو ارتفاع طفيف في درجة الحرارة أو مرض حاد خفيف.
  
• إذا حدث حمى أو حرارة و تورم موضعي بعد تطعيم الخناق Diphtheria والكزاز Tetanus والسعال الديكي (DTP) Pertussis
  
• الأطفال تعالجون مستخدمين المستحضرات المحتوية على مادة الكورتيزون.
  
• المواليد الخدج" أي ولدوا قبل أن تكتمل مده الحمل المقدرة بتسع شهور"
  
• الأم الحامل.
  
• التعرض لمرض معدي سابقاً.
  
• الأمهات اللاتي يرضع أطفالهن من أثدائهن "رضاعة طبيعية"
  
• التعرض لنوبات من الحساسية الغير محددة السبب.
  
• في حالة التحسس للبنسلين أو غيره من المضادات الحيوية.
  
• حدوث حالة عائلية أصيبت بتشنجات بعد أن تم تطعيمها بلقاح الحصبة أو الخناق.
  
• حدوث حالة وفاة بمتلازمة وفاة الأطفال المفاجئ بعد أن تطعم بلقاح الخناق Diphtheria والكزاز Tetanus والسعال الديكي (DTP) Pertussis.
  
• الحالات التي تعاني من سوء التغذية.
  

أكثر اللقاحات شيوعاً في الوطن العربي :

• لقاح ضد السلBCG :
  

- نوع اللقاح (بكتريا حية منهكة)
- عدد الجرعات (1)
- الأعراض الجانبية مثل الالتهابات و الحمى الموضعية مكان الحقنة.
- موانع التطعيم ظهور أعراض مرض عوز المناعة الايدز
- الجرعة0.05 مل
- مكان الحقن و طريقته الجانب الخارجي من أعلى الذراع الأيسر في الجلد
- التخزين (بين 2 إلى 8 درجات مئوية و يمكن أن يجمد)

• لقاح الخناق Diphtheria والكزاز Tetanus والسعال الديكي: (DTP) Pertussis
  

- نوع اللقاح هو خليط من الخناق Diphtheria بكتريا مقتولة و أماالكزاز Tetanus و السعال الديكي Pertussis عبارة عن سموم لا تسبب المرض.
- عدد الجرعات أربعة ، بحيث أن الجرعة الرابعة منشطة.
- الأعراض الجانبية مثل الالتهابات و الحمى الموضعية مكان الحقنة.
-موانع التطعيمإذا تحسس الطفل من الجرعة الأولى.
-الجرعة0.5 مل
- مكان الحقن و طريقته الجانب الخارجي من أعلى الذراع الأيسر في العضل.
- التخزين (بين 2 إلى 8 درجات مئوية و ممنوع أن يجمد)

• لقاح الحصبة Measles و النكاف Mumps و الحصبة الألمانية (MMR) Rubella
  

اللهم احفظنا والمسلمين